ERJ：肺毛细血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

呼吸系统动脉高受压(PH)是许多慢性呼吸系统部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性结核病高血压之前，PH 的小腿动力学导致层面为轻度至之前度，而一些高血压会发展为重度 PH，目前为止概念为平均呼吸系统动脉受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些小腿动力学标准是根据技术人员诚意导入的，但并非基于可靠资料。

在与COPD无关的PH高血压之前，ZEDER 等人不太可能确实，呼吸系统血管湍流 (PVR)>5WU 是致死率的最强小腿动力学预测测试方法，写作者要求使用该阈个数来概念这组高血压的导致 PH。 我们想并不知道这个阈个数前提也仅限于于患上与 ILD 无关的 PH (PH-ILD) 的高血压。

为了解决这个问题，我们归纳了来自呼吸系统动脉高受压最初开始化疗的比较基础性申请人两处 (COMPERA) 的资料。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络平台的 PH 申请人两处，它基础性地抽取有关接受 PH 化疗的高血压的特征、化疗和结果的详尽资料。 来自欧洲各国（奥地利、布鲁塞尔、布鲁塞尔、克里特、匈牙利、西西里岛、克罗地亚、白俄罗斯、荷兰、罗马尼亚、布鲁塞尔和英国）的PH教育之前心参与其之前，达80%的入组高血压来自布鲁塞尔。

COMPERA入围高血压：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日长期最初病患为 PH-ILD 的成年高血压；

2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和呼吸系统动脉楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液动力学；

3) 数一次记录在案的随访。 连续资料以之前奇数和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）表示，分类资料以数量和百份表示。随访于 2021年4年初30日中止。

在截止日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 资料库之前申请人了 10651 名高血压，其之前 662 名高血压被归类为 PH-ILD。 其之前，213 名高血压因以下原因被排除：基线访视前 6 个年初以上的 PH 病患（n=73），岁数 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压的归纳，PVR> 5 WU 是最难的病因截止个数，而在我们对 PVR-ILD 高血压的归纳之前，在 PVR 两处看到了逃过一劫和非逃过一劫之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还确实，随着 PVR> 5 WU，致死率祚着增加。 同时，在本归纳之前未发现当前基于 mPAP 的慢性结核病导致 PH 概念具有病因意味。 基于这些发现，同时考虑到本次归纳和之前归纳的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于概念慢性结核病高血压前提存在导致 PH。

文章出两处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.