研究提示类风湿关节炎的早期病症及相关风险的新线索

早先显露版的组学术研究提示了类止血痛风（RA）涉及的后果，并开发了并不须要要在晚期定位RA的尿液检测方法。

在丹麦开展的第一项学术研究看显露，有类止血痛风的女儿起因肾结石的似乎性较差。

剑桥大学公共卫生研究生Rom和威尔森的学术研究断定，如果女儿在更早产37周当年被临床精神病RA，其后果要比刚外祖父时复发病更高1.5倍（OR1.48，95%概率分布为1.20-1.84），相应的各种因素之外女儿年龄、职业教育程度、吸烟与否、经产精神状态、父亲到底有RA以及外祖父年份。

学术研究职员在痛风和癫痫的在线月刊上指显露，如果女儿在产当年已经有RA涉及的炎微或炎症产生，并且在产后复发病RA，其女儿复发RA的后果也增加了，相应后比倍数为1.32（95%概率分布为1.07-1.64）。

亦然，女儿的父系到底有RA与肾结石不涉及（OR1.07，95%概率分布0.75-1.54）。

“外科内科医生应该清楚地认识到肾结石后果不仅起因在复发病止血痛风的妇女背上，也之外有外科当年RA征兆的女性，”Rom及其威尔森在文中所中所说。

虽然产妇的止血性传染病已被证明与更早产所致有关，但并不多有人知道有关RA具微的情况下，并且仅仅没有人人了解没有人显著疼痛的外科当年RA的阻碍。

为了解决这些基本知识空白，学术研究职员对从1977年到2008年间外祖父的产妇的外祖父讯息开展系统性，数据来自丹麦现代医学外祖父登记处，之外丹麦国立医务人员有复发病RA的病亦然。

外祖父讯息之外微重、肩更高、尾和腹部长方形，孕周外祖父时的微重和内膜。

学术研究中所涉及近200万个单胞胎，其中所2101个产妇的女儿精神病RA，11455个产妇的女儿有外科当年RA，另外有1086个产妇的父亲精神病RA。

相对于女儿身体健康的女儿，女儿有轻微RA的女儿的外祖父微最主要极低87克（95%概率分布为-111.23到-62.84），内膜的载荷极低14克（95%概率分布为-21.46到-5.43）。内膜的载荷被认为是“一个成年期迟滞程序的高效率，”学术研究职员解释感叹。

组产妇在其他测算新生儿生长的高效率，如尾和腹围是相似的。

学术历史学者根据胎龄相应了新生儿生长的高效率，结果涉及性增大了30%至68%，但载荷、长度和内膜载荷仅仅为统计学显著，“这表明RA仅仅对产妇的肾结石有阻碍”：

外祖父微重，-44.97g（95%概率分布为-65.05至-24.89）

外祖父肩更高，-0.174cm（95%概率分布-0.27至-0.08）

内膜载荷，-9.05g（95%概率分布-16.8至-1.3）

各种增益和亚组系统性也同时在开展中所，亦然如只学术研究初生儿，再考虑产妇临床RA的时长，其结果也与主要的系统性学术研究十分相似。

“在这项地区性的社会阶层学术研究中所，女儿复发RA的女儿外祖父时比身体健康女儿的女儿个尾稍小，”学术研究职员说。

他们断定，阻碍新生儿生长的各种因素似乎是“新生儿构成时RA阻碍了子宫内环境，似乎是通过遗传各种因素，或者通过更早产操作过程中所服用的药物。”

不过，他们指显露，新生儿生长与父亲的RA无关，这极大阻碍了基于遗传学的断定，而且外科当年的RA也与肾结石涉及，降极低了运可用药物是主要主因的似乎性，因为没有人临床为RA的女儿是不太似乎服用外科手术RA的药物的。

尽管断定了肾结石的更高后果，但译者指显露，这对于外祖父新生儿个尾的整微阻碍略有，但“外祖父时的微重极低似乎表明新生儿在怀孕之后斜视，这或许会阻碍今后的身体健康生活。”

文中所译者得显露结论，“对于精神病RA的女性，令人欣慰的一点是只有一少部分人的新生儿微重较极低，理论上教养围产期的阻碍很小。复发RA的女儿教养未来到底有经常性的身体健康阻碍是未知的，还须要要学术研究。”

重新动物圣万

在第二项学术研究中所断定了一种重新肝脏圣万，一个国际学术研究该小组报告，该圣万似乎有利于晚期类止血痛风（RA）的临床，而且在与目当年特指的动物圣万建构运可用时效果良好。

阿尔伯塔省艾伯塔大学的Maksymowych博士和威尔森的学术研究中所，运可用原称14-3-3-eta的肝脏上面物，临界点定于0.19ng /mL，曲率下范围（AUC）是0.89（95%概率分布：0.85-0.93，P<0.0001），增益77%，基因表达为92.6%，约10.4%的更高血压复发病完全的RA。

这份学术调查结果显露版在11年末的癫痫学月刊上，晚期RA更高血压（确诊时长中所倍数只有大概3个年末，且没有人做任何传染病调修药）中所运可用该短时长， 64%的更高血压肝脏呈非典型，57%是类止血比较q（RF）非典型，59%的炎瓜氨酸既有肽炎微（ACPA）呈非典型，RF和ACPA是两个可用临床RA的标准动物圣万。

对RA的晚期临床和外科手术是普遍认为极为最主要的，也全面了英美两国癫痫基金会和拉丁美洲炎止血基金会在2010年修订了各自的传染病分类标准，RF和炎CCP炎微的比重也因此加大。

然而，一些更高血压仍有一到两个圣万的肝脏底物为阴性，这种情况下在传染病晚期相比较显著，因此，附加圣万是为了更好地分析后果并相符外科手术。

一个潜在的候选圣万是可溶的动物圣万肽14-3-3，它被相符在痛风更高血压的滑膜中所浓度较差。

Maksymowych及其威尔森说，“可溶14-3-3-eta通过频率级联底物，如巨噬细胞外频率适度激酶和p38途径来上调促炎性巨噬细胞q，之外白巨噬细胞间质（IL）-1-β，IL-6，病变q-α，和与关节退既有涉及的基质金属肽酶（MMP）-9和核子qκB-B配微（RANKL）的受微活既有q。”

为了评估该上面物对RA的定位能力，学术研究职员征募了99亦然晚期RA更高血压，135亦然复发病RA更高血压，以及385亦然身体健康的或是有其他受累传染病的人（如强直性脊柱炎和骨痛风）作为对照。

晚期RA组与身体健康结果表明相对于，AUC为0.81（95%概率分布0.76-0.87，P<0.0001）。投身0.19 ng/mL的圣万，其敏感性为63.6%，特异度为92.6%，非典型似然比为8.6。非典型分析倍数为0.57，阴性分析倍数为0.78。

该上面还可以帮助从OA（骨痛风）中所区隔显露RA， 须要投身短时长为0.19ng/ml，得到63.6%的增益，83.3%的基因表达，以及3.8的非典型似然比。

另外，当短时长定于40 ng/mL和80ng/mL可用RA与OA的区隔时，基因表达都为93.3%和96.7%，而增益都为59.6%和49.5%。

当同时投身RF与ACPA，检显露率为72%，而当投身14-3-3-eta到ACPA，检显露率也为72%。但是，当三个圣万都被可用晚期RA时，检显露率为78%，至于复发病的RA，同时运可用三个圣万将达到96%的检显露率。

学术研究职员辨别断定，“在晚期RA更高血压的检显露率方面，相对于单独运可用RF或ACPA，肝脏14-3-3eta分别提更高了32%和22%。”

学术研究职员指显露，14-3-3-eta上面物的时长延迟水平也与传染病的严重影响程度涉及。圣万呈非典型的更高血压的时长延迟传染病活动名次为6.3，相对于圣万阴性的较差（5.7，P =0.026），且身体健康评估抽样结果更差（1.9比1，P = 0.001）。

先当年的学术研究表明，14-3-3分别与RA和性痛风的结构损伤单独涉及，“因为它已经表现显露MMP和RANKL的表达上调，因此也倍数得对该圣万应可用放射学作为单独检测q的当年瞻性学术研究 ，”学术研究职员说。

译者总结表示，这些学术研究结果表明，全面探索这一动物圣万的功用是必要的。

他们的结论是，“通过更更早和更准确的RA临床，可以为更高血压备有较更早的传染病修饰外科手术，以保持稳定关节特性，增大RA外科手术的经济发展和亟须要成本高。”

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撰稿人： drugs001